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“百害あって一利なし”の代表的な存在とされるタバコ。インプラントにも悪影響をもたらすため、インプラントを検討している喫煙者の方は注意が必要です。ここでは、喫煙がインプラントに与える影響について詳しく解説していきます。
喫煙者は非喫煙者に比べ、インプラントの成功率が低いと言われています。その理由は、タバコに含まれる有害物質によって細菌に対する抵抗力が弱くなり、インプラントが外れる原因となる歯周病や周囲炎になりやすいからです。特にヘビースモーカーの方は、インプラントを失敗するリスクがより高いとされています。
喫煙がインプラント治療にもたらす影響について詳しく見ていきましょう。
タバコに含まれるニコチンや一酸化炭素によって血流量が低下すると、インプラントを支える骨・歯茎に酸素や栄養が十分に行き渡らなくなり、インプラントが骨に定着するのに時間がかかったり、定着せずに脱落したりする原因になります。また、細菌に対する抵抗力も弱まることで、歯周病や周囲炎を引き起こすリスクが高くなってしまうのです。
インプラントを長持ちさせるには、歯周病や周囲炎をいかに予防するかが重要になってきます。そのため、歯周病や周囲炎のリスクを高める喫煙は、インプラントの寿命を自ら短くしてしまう行為と言えます。
免疫物質を含む唾液には抗菌作用があり、歯周病の原因となる細菌の増殖を防ぐ重要な役割を担っています。喫煙によって血流量が低下すると、唾液の分泌量も減少し、細菌に抵抗する唾液のブロック機能がうまく働きません。細菌が増殖しやすい状態となり、歯周病や周囲炎を引き起こす原因になります。
血液に含まれる白血球は、細菌と戦って排除する役割を持つ免疫細胞の1つです。身体の免疫力をつかさどっている存在で、歯周病や周囲炎を引き起こす細菌から守ってくれる働きがあります。タバコに含まれるニコチンや一酸化炭素によって血行が悪くなると、白血球がうまく働かなくなり、歯周病や歯周炎になりやすくなってしまいます。
喫煙によって免疫細胞である白血球がうまく働かなくなると、免疫力が低下して細菌に対する抵抗力も弱くなります。また、タバコに含まれる有害物質が歯肉の回復に必要な細胞の増殖を阻害してしまうため、歯周病や周囲炎の治療をしても症状が改善しにくくなります。
煙のでない加熱式タバコに切り替える喫煙者が増えていますが、インプラントにおいては注意が必要です。加熱式は紙巻きタバコに比べて有害物質が少ないと言われているものの、ニコチンを含んでいるので、血流量の低下によってさまざまな悪影響をもたらします。そのため、インプラントを長持ちさせたいなら加熱式もやめたほうがいいでしょう。
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[※1]インプラントの主要な学会・資格取得の条件
・国際インプラント学会（ICOI）認定医:12ヶ月以上経過しているインプラント症例、20症例の提供、各国際口腔インプラント学会研修の受講、等(参照元：https://implant-fukuoka.jp/about-icoi)
・国際口腔インプラント学会（ISOI・DGZI）認定医:インプラント症例、術後3年経過のドキュメントを20症例提出、筆記試験合格、教育講演の受講、等(参照元：https://kokusai-implant.jp/authorize.html)
・日本口腔インプラント学会（JSOI）専門医:インプラント症例、上部構造装着から3年以上経過している症例を20症例以上提出、筆記試験、面接試験、等(参照元：https://www.shika-implant.org/certification/specialty/saisoku.html)
・日本顎顔面インプラント学会 専門医：該当学会の認定指導医・専門医の下でインプラント症例の診断、治療計画、インプラント手術合計30症例以上の経験、筆記試験等(参照元：[PDF]https://www.jamfi.net/senmoni/PDF/senmonikisoku2021.pdf)
・日本顎顔面インプラント学会」専門医：該当学会の認定指導医・専門医の下でインプラント症例の診断、治療計画、インプラント手術合計30症例以上の経験、筆記試験等
[※2]2023年6月21日に調査時点の情報です。
[※3]Google検索で「藤沢 インプラント」と検索して出てきた歯科医院・クリニック62院の中から、「主要な学会の認定医以上の資格[※4]をもつ医師の在籍」「取り扱うインプラントが3種類以上」「フラップレス手術に対応」が公式HPで確認できる藤沢市の歯科医師・クリニックを選出しました。（2023年6月21日調査時点）
[※4]調査の中でインプラントメーカーの取扱いは1～2種類の歯科クリニックが多く、3種類以上は選択肢が多いと判断しています。
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